Stres, korku, panik, heyecan, kaygı (anksiyete), anemi (kansızlık), demir eksikliği ve tiroid bezi hastalıkları, kafeinli yiyecek ve içecekler, bazı ilaç grupları (Özellikle grip ve astım ilaçları, Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite Bozukluğu (DEHB) tedavisinde kullanılan ilaçlar), ritim bozuklukları (Aritmi).
Bebekler ve küçük çocuklar çarpıntıyı net olarak ifade edemez. Huzursuzluk, aşırı ağlama, emmede isteksizlik, cilt renginin soluklaşması veya morarması, sık ve hızlı nefes alıp-verme gibi belirti ve bulgular bebekler ve küçük çocuklarda ritim bozukluğu için ipucu olabilir. Büyük çocuklarda ve ergenlerde çarpıntı, göğüs ağrısı, nefes darlığı, çabuk yorulma ve halsizlik, gözlerde kararma, fenalaşma hissi, bayılma (senkop), özellikle efor sırasında ortaya çıkan göğüs ağrısı ve bayılma gibi şikayet ve bulgular varlığında ritim bozukluğu düşünülmelidir.
Ritim bozuklukları zaman zaman epilepsi (sara) nöbetleri ile karışabilmektedir. Bu açıdan nöbet geçirme yakınması olan çocuklar, öncelikle çocuk nöroloji hekimi tarafından değerlendirilmeli ve çocuk nöroloji hekimi tarafından gerek görülmesi halinde çocuk kardiyoloji hekimine de başvurmalıdır.
Okul sağlık taramaları veya sporcu lisans başvuruları sırasında çekilen EKG’de ritim bozukluğu saptanabilir. Maalesef ciddi ritim bozukluklarının ilk bulgusu spor yaparken bayılma hatta ani ölüm olabilmektedir.
Kalp ritminin göğüs duvarına yapıştırılan elektrod ve bunlara bağlı kabloların takılı olduğu kaydedici bir cihaz ile ritim kayıtlarının alındığı ve kaydedildiği cihazlardır. Cihazlar hastaya bağlı olarak en az 24 saatten en fazla 7 güne kadar kayıt alabilmektedir. Cihazın varlığının hastaya hiçbir yan etkisi veya zararı yoktur. Açlık tokluk gibi özel bir durum gerektirmez. Hasta okuluna gidebilir ve günlük tüm aktivitelerine devam edebilir. Yalnızca banyo yahut duş alınmamalıdır. Gece yattığı zaman kabloların çıkmamasına dikkat edilmelidir. Cep telefonu kullanmaması önerilir. Cihaz takılı olduğu ve kayıt aldığı sürece herhangi bir yakınma olduğunda (göğüs ağrısı, çarpıntı, baş dönmesi, bayılma, nefes darlığı gibi) semptom düğmesine basılmalı ve o andaki kayıt alınmalı cihazın tesliminde hekim uyarılmalıdır. Kayıt süresi tamamlandıktan sonra cihaz otomatik olarak kaydı sonlandırır ve elektrodlar EKG hemşiresi tarafından çıkartılarak smart disk (SD kart) bilgisayara yüklenir ve tüm kayıt analiz edilir, gerekli çıktılar oluşturularak raporlama işlemi tamamlanır ve aileye ayrıntılı olarak analizler çocuk kardiyoloji hekimi tarafından anlatılır.
